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縮乳手術

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全身

麻醉

服務說明

「縮乳手術」是把乳房多餘的乳腺組織,脂肪及皮膚切除,乳暈及乳頭上移,以重建一個正常大小的乳房。疤痕以倒T字型、I字型或環乳暈的方式完成,目的是改善乳房至正常大小與美形,然而東方人疤痕較明顯,術後疤痕往往清晰可見。

病患接受手術時應年滿18歲,此時乳房的發育大致完成,心理狀況也較能調適。各種方式有其優缺點,術前應與醫師詳加討論,找出最適合自己的方式。

若有下列情形,請於術前主動告知醫師

:1.有血液凝血功能不良傾向。

2.有疤痕增生體質。

3.有藥物過敏。

4.有吸菸、喝酒習慣。

5.過去曾接受手術。

6.正在使用阿斯匹靈、維他命E、可邁丁(Warfarin)等影響血液凝固的藥物。

7.有糖尿病、高血壓、心臟病、血管硬化等慢性疾病。  

為什麼要做縮乳手術?

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巨乳症一般是遺傳或乳腺對荷爾蒙過份敏感所引起的問題。巨乳沒有一定的標準,主要還是根據每個人的身高和體重等身體條件,以及各人的主觀印象。東方女性一側乳房的大小在250cc〜300cc左右應該是比較理想的胸部大小,一般在400cc以上就有可能為巨乳症。胸部的重量過大,會使肩膀和脖子酸痛,腰痛等功能部分也會出現問題,嚴重的情況,胸部下方出現褶皺,流汗過多,會出現皮膚炎症。因此縮乳手術的目的就是把乳房多餘的乳腺,脂肪及皮膚切除,以重建正常大小的乳房及減輕對脊椎骨的重量負擔。

縮乳手術的適應症

多餘乳房組織代引起的背部 , 頸部及肩膀疼痛
肩膀不舒適及內衣肩帶所引起的不適
因為乳房大小及所引起症狀而影響到日常的生活
乳房皺折引起的皮膚刺激
拉扯的皮膚造成的大乳暈

縮乳手術手術方式

縮乳手術是把乳房多餘的乳腺,脂肪及皮膚切除, 乳暈及乳頭上移,以重建一個正常大小的乳房.
疤痕以倒"T"字型或""字型在乳房下半部形成。
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併發症

1.最常見的是手術後留下的I或倒T字形相當長的疤痕。
2.皮膚壞死及切開傷口難以癒合,特別是在乳頭或是乳暈
(抽煙和病人末端循環有相當關係,所以一定要戒菸及避開二手菸一個月的時間)。
3.兩邊不對稱。
4.皮下血腫(必要時必需移除)。
5.乳頭以及乳房感覺的改變通常是暫時的。
6.感染。縮乳手術最好是在乳房完全發育後再做,因為在縮乳手術時會移除大量的乳房組織,因此可能會影響到哺乳。

麻醉手術與術後注意事項

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手術一般採全身麻醉進行。所以前一天晚上午夜過後便不可進食,連水都不可以喝。手術當天早上在病房會給予注射點滴。開刀的時間約三至四個小時。
術後注意事項
1.術後會用彈性紗布或膠布固定,穿戴支持性內衣以減少腫脹以及支撐乳房,防止血腫。
2.第二天,通常會滿腫的,一般在第四天後會逐漸消腫,傷口及引流管需按時護理。
3.冰敷與熱敷:術後的兩三天內冰敷手術部位,減輕腫脹。一週後可以改用溫熱敷促進腫脹的消除。
4.正常的作息:術後的生活作息一定要正常,要有充分的休息。
5.只要你覺得可以負荷,就可以做一些簡單的日常生活活動了,這也可以減少血塊的產生。
6.傷口癒合可能需要一到二個禮拜,兩個星期會拆線,拆線後的疤痕照顧非常重要。
7.持續按摩乳房減少疤痕及緊痛,約三至六個月。
併發症及後遺症發生機率及處理辦法(包含如下但不再此限)

1.疤痕:視切口方式不同以及手術前乳房肥大與下垂的程度,而產生不同長度的疤痕,醫生會盡量朝美觀的方向作縫合,但疤痕仍無可避免。

2.皮膚壞死或切開傷口癒合不良:5.4-19%;較易在抽菸的患者身上發生,若發生則需要較常的換藥與復原期。

3.乳頭或乳暈壞死:0-7%;若發生則需要較常的換藥與復原期,乳頭完全壞死的可能性極低,醫師會盡量避免,若發生則需考慮再次手術以重建乳頭。

4.兩邊不對稱:8-21%;術前雙側的乳房高低與大小通常是不一樣的,在手術時醫師會可能調整以達到兩側盡量一致,但術後仍可能有一定程度的不對稱(如乳頭位置或乳房大小的不同);輕微的不對稱是正常可接受的,若有明顯的不對稱,則可再次手術調整形狀。

5.血腫:0-1%;若有需要,術中醫師會放置導流管,嚴重或持續的血腫,有時需接受再次手術以清除血腫。

6.乳頭以及乳房感覺異常:0-9.5%;大多數人於手術後數月內會逐漸恢復正常或減輕,僅少數的人會有部分區域的局部或永久感覺喪失。

7.感染:約3-4%;輕微感染需藉由抗生素治療,嚴重感染則可能需接受清創手術治療。

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